车祸费用超18000，可由肇事方、保险公司或救助基金垫付。依据《道路交通安全法》，保险公司接到通知后应及时支付或垫付抢救费用。若不及时处理，可能导致伤者治疗受阻，加重伤势，甚至引发法律纠纷。
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车祸超费处理：
1. 立即报警并通知保险公司，申请垫付抢救费用。
2. 保险公司拒付或额度不够，与肇事方协商垫付。
3. 若肇事方无力支付，可向道路交通事故社会救助基金申请垫付。
4. 保留所有费用凭证，以便后续理赔或诉讼。
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车祸费用超出部分，常见处理方式有肇事方垫付、保险公司理赔、申请救助基金。选择时，应优先考虑保险公司理赔，若保险公司拒赔或额度不足，再向肇事方或救助基金求助。